工傷職工工傷復(fù)發(fā)怎么辦?再次治療費(fèi)用能報(bào)銷嗎?
工傷職工工傷復(fù)發(fā),是指職工因工傷事故或患職業(yè)病,經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取必要的診斷治療,包括病情檢查、確診、藥物治療、手術(shù)治療等醫(yī)療措施,確定工傷職工病情痊愈,可以終結(jié)醫(yī)療,終止停工留薪期,經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確定傷殘等級(jí)后,或者正處于勞動(dòng)能力鑒定過程中,工傷職工原有病情不同程度地復(fù)發(fā)。需要說明的是,復(fù)發(fā)疾患需與原工傷部位有醫(yī)學(xué)上的必然聯(lián)系或相一致性方可確認(rèn)。如因工負(fù)傷致股骨頭、頸骨骨折,經(jīng)治療后骨折愈合,但若干月后原工傷部位出現(xiàn)缺血、壞死等。
為盡量簡(jiǎn)化程序,方便工傷職工醫(yī)療救治,對(duì)于通過一般的醫(yī)療診斷,能夠明確認(rèn)定系舊傷復(fù)發(fā)或能夠明確排除舊傷復(fù)發(fā)情形的,不再需要進(jìn)行工傷的舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)。只有在爭(zhēng)議較大時(shí),可提請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)予以確認(rèn)。
答:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十八條的規(guī)定,工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,可以享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。
即經(jīng)過診斷治療的,可以按照第三十條的規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付;職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付;工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
需要配置輔助器具的,可以按照規(guī)定配置,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
此外,需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
答:經(jīng)有關(guān)部門鑒定確實(shí)是工傷復(fù)發(fā)的,工傷復(fù)發(fā)的勞動(dòng)者依然可以享有工傷待遇。用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者工傷情況來確定是否可以解除勞動(dòng)關(guān)系,而不能隨意解除與勞動(dòng)者的勞動(dòng)關(guān)系。
因工致殘被鑒定為1-4級(jí)的
不得終止合同,應(yīng)當(dāng)保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。
因工致殘被鑒定為5-6級(jí)的
保留用工關(guān)系,安排適當(dāng)工作,難以安排工作的由用人單位每月發(fā)放傷殘津貼。但職工可以提出終止合同,并一次性付清工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
因工致殘被鑒定為7-10級(jí)的
勞動(dòng)合同期滿終止,或者本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位一次性付清工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。